什麼時侯才應該給寶寶喝水？未滿六個月盡量避免

無論您的寶寶是全母乳還是喝配方奶，直到他六個月大，準備好吃固體食物前，都不需要額外的水。

我們都知道，水是維持生命的關鍵。兒童和成人不能沒有水，其他的生物也不能沒有水。但是，對於未滿六個月的嬰兒來說，需不需要喝水是另外一回事。

在這篇文章中，我們會告訴你對於未滿六個月的寶寶來說，為什麼水可能沒有好處（而且非必要）？什麼時候是開始讓寶寶喝水的時機、寶寶該喝多少水。

為什麼未滿六個月的嬰兒不需要水

無論您的寶寶是全母乳還是喝配方奶，直到他六個月大，準備好吃固體食物前，都不需要額外的水。
Healthline.com 引述兒科醫生亞蘭葛倫 (Alan Greene) 博士的說法：「考慮到由尿液、糞便和肺部流失的水分，母乳和配方奶中的水量對寶寶來說已經足夠。」

下列是為什麼給嬰兒或新生兒喝水，可能對他的健康不利的原因：

水沒有熱量，但會讓寶寶感到飽足。這會讓他不想喝奶，因此也可能導致體重減輕和膽紅素升高。
寶寶可能會水中毒（本文後段也會討論到這個問題），這是一個潛在的嚴重狀況。
寶寶的腎臟仍然無法處理過多液體，而且給寶寶喝水會導致腎臟排出電解質和鈉，導致脫水和電解質失衡。

母乳寶寶

全母乳寶寶肯定不需要額外的水，特別是在年紀接近六個月，開始吃副食品之前。

國際認證的泌乳顧問凱莉波亞塔 (Kelly Bonyata) 解釋說，母乳（尤其是前奶）成分中有88% 的水，這已經足以提供寶寶所需的液體量。世界衛生組織（WHO）和國際母乳聯盟（LLLI）等組織的哺乳專家也同意全母乳的寶寶不需要額外的水。

就算是生命的最初幾天，母親的初乳就足以提供寶寶足夠的水分，不需補充其他液體。

那麼糖水呢？

年紀大的親戚可能會勸告你要給新生兒喝糖水。

然而，母乳醫學院 (Academy of Breastfeeding Medicine) 等專業醫療機構不建議這種做法，專家建議：「出生頭幾天的補充品會干擾母乳哺餵的正常頻率。如果補充品是水或葡萄糖水，嬰兒的膽紅素上升、體重減輕、住院時間延長和潛在的水中毒等等風險都會增加。」

事實上，當寶寶必須經歷短暫而痛苦的治療時，如腳跟穿刺或注射，有些醫生也常會給嬰兒非常少量的糖水，作為緩解疼痛的方法，。

然而，發表在刺絡針醫學期刊 (Lancet) 上的研究報告指出，蔗糖無法有效緩解疼痛。

配方奶寶寶

配方奶由大約80% 的水和水合物組成，這些對寶寶來說剛好適量，不需要攝取額外的水，特別是在未滿六個月之前。

根據兒科醫生史蒂芬丹尼爾斯（Stephen R. Daniels）的說法，調配奶水的時候，應該依照配方奶粉包裝上的說明，遵守奶粉與水的比例。添加太多配方奶粉不僅會稀釋營養成分，還會使寶寶面臨水中毒的風險。

天氣炎熱時寶寶的喝水量多寡

台灣地區氣候悶熱。你可能會想知道，當你帶寶寶在大熱天出門，可不可以讓未滿六個月的寶寶喝水。
一份詳盡的研究 (Almroth and Bidinger, 1990; Ashraf et al., 1993; Sachdev et al, 1991) 指出，這個問題的答案依然是不用。

即使外面天氣很熱，全母乳的寶寶仍然不需要額外的水。在這樣的日子裡，你會注意到，孩子往往會更想喝奶，但每次喝奶的時間都比較短。這是因為他們因此喝到大量、能夠解渴的前奶，這使他們體內水分充足。
這也意味著媽媽需要喝大量的水，以便在炎熱的一天中能跟上寶寶對母奶的需求。

如果嬰兒因為腸胃道不適導致體液過度流失而脫水，那麼兒科醫生可能會建議給予合適劑量的口服補充品（而不是水）。

給寶寶喝水的時機

新生兒和未滿六個月的嬰兒

這個年紀的嬰兒除母乳或配方之外不應給予水分，除非得到醫療建議。

六至12個月之間的嬰兒

寶寶一滿六個月大，就可以幫助他習慣用吸管杯，小口喝水。每24小時約攝取兩盎司（約 50 cc)，是專家建議的這個年齡的飲水量。喝水多於這個量，可能會影響他的奶量，喝奶在現階段仍然比喝水來得重要。
當寶寶開始食用副食品時，在用餐後少量喝水能防止便秘。但不要讓水取代母乳或配方奶。
當寶寶接近周歲生日時，可以增加他的喝水量，如同他的活動量也會增加一樣。

寶寶滿一歲之後

到了這個年紀，幼兒可能會減少奶量，副食品的量則增加到一天三餐，外加小點心。
由於副食品的因素與身體活動量增加，寶寶的飲水量會很自然地增加。
美國農業部建議，幼兒每天應攝取約1.3公升的水量（約4.23杯）。這不僅限於水，還包括來自所有食物和飲料，包括牛奶，當中的水分。
如果你無法要精力充沛的孩子攝取足夠的液體，可以試著將水倒進好玩、五彩繽紛的吸管杯中，或者把冰塊加到杯子裡。你還可以在飲食中加入含水量高的食物，如西瓜，葡萄和各種湯品。

嬰兒水中毒

水中毒是什麼？

嬰兒的腎臟還不成熟，無法快速處理或排泄過多的液體。所以在母乳或配方奶之外，給年齡未滿六個月的嬰兒喝水，可能會導致身體無法負荷過量的液體，導致電解質不平衡和血液中的鈉含量下降。

在母乳或配方奶之外，一天喝進八盎司（約240毫升）的白開水就可能引起嬰兒水中毒，可能導致腦腫脹甚至死亡。

體徵和症狀

嘔吐
嗜睡
出汗過多
體溫低（低於華氏97°或攝氏36.1°）
排尿過多（每天六到八份濕尿布）
癲癇發作（面部抽搐、嘴唇痙攣、眼睛上吊、四肢僵硬及抽筋）

如果你注意到上列任何症狀，應立刻帶孩子去就醫。

參考資料:
kellymom.com
St. Louis Children's Hospital
Healthline

*請注意，本文中的資訊是基於作者自己所做的研究。如果你擔心與寶寶健康相關的任何問題（包括如果需要更了解嬰兒和飲水量），請諮詢醫護專業人員的意見。