我們都知道,水是維持生命的關鍵。兒童和成人不能沒有水,其他的生物也不能沒有水。但是,對於未滿六個月的嬰兒來說,需不需要喝水是另外一回事。
在這篇文章中,我們會告訴你對於未滿六個月的寶寶來說,為什麼水可能沒有好處(而且非必要)?什麼時候是開始讓寶寶喝水的時機、寶寶該喝多少水。
為什麼未滿六個月的嬰兒不需要水
無論您的寶寶是全母乳還是喝配方奶,直到他六個月大,準備好吃固體食物前,都不需要額外的水。
Healthline.com 引述兒科醫生亞蘭葛倫 (Alan Greene) 博士的說法:「考慮到由尿液、糞便和肺部流失的水分,母乳和配方奶中的水量對寶寶來說已經足夠。」
下列是為什麼給嬰兒或新生兒喝水,可能對他的健康不利的原因:
- 水沒有熱量,但會讓寶寶感到飽足。這會讓他不想喝奶,因此也可能導致體重減輕和膽紅素升高。
- 寶寶可能會水中毒(本文後段也會討論到這個問題),這是一個潛在的嚴重狀況。
- 寶寶的腎臟仍然無法處理過多液體,而且給寶寶喝水會導致腎臟排出電解質和鈉,導致脫水和電解質失衡。
母乳寶寶
全母乳寶寶肯定不需要額外的水,特別是在年紀接近六個月,開始吃副食品之前。
國際認證的泌乳顧問凱莉波亞塔 (Kelly Bonyata) 解釋說,母乳(尤其是前奶)成分中有88% 的水,這已經足以提供寶寶所需的液體量。世界衛生組織(WHO)和國際母乳聯盟(LLLI)等組織的哺乳專家也同意全母乳的寶寶不需要額外的水。
就算是生命的最初幾天,母親的初乳就足以提供寶寶足夠的水分,不需補充其他液體。
那麼糖水呢?
年紀大的親戚可能會勸告你要給新生兒喝糖水。
然而,母乳醫學院 (Academy of Breastfeeding Medicine) 等專業醫療機構不建議這種做法,專家建議:「出生頭幾天的補充品會干擾母乳哺餵的正常頻率。如果補充品是水或葡萄糖水,嬰兒的膽紅素上升、體重減輕、住院時間延長和潛在的水中毒等等風險都會增加。」
事實上,當寶寶必須經歷短暫而痛苦的治療時,如腳跟穿刺或注射,有些醫生也常會給嬰兒非常少量的糖水,作為緩解疼痛的方法,。
然而,發表在刺絡針醫學期刊 (Lancet) 上的研究報告指出,蔗糖無法有效緩解疼痛。
配方奶寶寶
配方奶由大約80% 的水和水合物組成,這些對寶寶來說剛好適量,不需要攝取額外的水,特別是在未滿六個月之前。
根據兒科醫生史蒂芬丹尼爾斯(Stephen R. Daniels)的說法,調配奶水的時候,應該依照配方奶粉包裝上的說明,遵守奶粉與水的比例。添加太多配方奶粉不僅會稀釋營養成分,還會使寶寶面臨水中毒的風險。
天氣炎熱時寶寶的喝水量多寡
台灣地區氣候悶熱。你可能會想知道,當你帶寶寶在大熱天出門,可不可以讓未滿六個月的寶寶喝水。
一份詳盡的研究 (Almroth and Bidinger, 1990; Ashraf et al., 1993; Sachdev et al, 1991) 指出,這個問題的答案依然是不用。
即使外面天氣很熱,全母乳的寶寶仍然不需要額外的水。在這樣的日子裡,你會注意到,孩子往往會更想喝奶,但每次喝奶的時間都比較短。這是因為他們因此喝到大量、能夠解渴的前奶,這使他們體內水分充足。
這也意味著媽媽需要喝大量的水,以便在炎熱的一天中能跟上寶寶對母奶的需求。
如果嬰兒因為腸胃道不適導致體液過度流失而脫水,那麼兒科醫生可能會建議給予合適劑量的口服補充品(而不是水)。
給寶寶喝水的時機
新生兒和未滿六個月的嬰兒
- 這個年紀的嬰兒除母乳或配方之外不應給予水分,除非得到醫療建議。
六至12個月之間的嬰兒
- 寶寶一滿六個月大,就可以幫助他習慣用吸管杯,小口喝水。每24小時約攝取兩盎司(約 50 cc),是專家建議的這個年齡的飲水量。喝水多於這個量,可能會影響他的奶量,喝奶在現階段仍然比喝水來得重要。
- 當寶寶開始食用副食品時,在用餐後少量喝水能防止便秘。但不要讓水取代母乳或配方奶。
- 當寶寶接近周歲生日時,可以增加他的喝水量,如同他的活動量也會增加一樣。
寶寶滿一歲之後
- 到了這個年紀,幼兒可能會減少奶量,副食品的量則增加到一天三餐,外加小點心。
- 由於副食品的因素與身體活動量增加,寶寶的飲水量會很自然地增加。
- 美國農業部建議,幼兒每天應攝取約1.3公升的水量(約4.23杯)。這不僅限於水,還包括來自所有食物和飲料,包括牛奶,當中的水分。
- 如果你無法要精力充沛的孩子攝取足夠的液體,可以試著將水倒進好玩、五彩繽紛的吸管杯中,或者把冰塊加到杯子裡。你還可以在飲食中加入含水量高的食物,如西瓜,葡萄和各種湯品。

嬰兒水中毒
水中毒是什麼?
嬰兒的腎臟還不成熟,無法快速處理或排泄過多的液體。 所以在母乳或配方奶之外,給年齡未滿六個月的嬰兒喝水,可能會導致身體無法負荷過量的液體,導致電解質不平衡和血液中的鈉含量下降。
在母乳或配方奶之外,一天喝進八盎司(約240毫升)的白開水就可能引起嬰兒水中毒,可能導致腦腫脹甚至死亡。
體徵和症狀
- 嘔吐
- 嗜睡
- 出汗過多
- 體溫低(低於華氏97°或攝氏36.1°)
- 排尿過多(每天六到八份濕尿布)
- 癲癇發作(面部抽搐、嘴唇痙攣、眼睛上吊、四肢僵硬及抽筋)
如果你注意到上列任何症狀,應立刻帶孩子去就醫。
參考資料:
kellymom.com
St. Louis Children's Hospital
Healthline
*請注意,本文中的資訊是基於作者自己所做的研究。如果你擔心與寶寶健康相關的任何問題(包括如果需要更了解嬰兒和飲水量),請諮詢醫護專業人員的意見。
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