日前新聞曾經報導,高雄有一名六個月大的女嬰突然熱痙攣發作,發高燒而且口吐白沫,新手父母驚慌之中,找不到救護車只好求助警方。最後經由熱心員警開車護送就醫,孩子在五分鐘內迅速就醫,所幸最後沒有大礙。
熱痙攣是什麼?
熱痙攣又稱作發燒性抽搐。是一種癲癇性發作。常見於六個月到五歲的兒童。這是一種體質,與基因有關,具有家族遺傳。因此,有這種體質的孩子才會發作,並不是發燒的溫度太高就會導致痙攣。
熱痙攣,顧名思義,會合併發燒和抽搐的症狀。大多數的人發作時不會超過五分鐘,發病後也會在六十分鐘之內恢復正常。
熱痙攣的症狀
小兒科醫生黃瑽寧曾撰文 指出,簡單型熱痙攣的定義是:
- 發作時間少於 15 分鐘
- 兩手兩腳對稱性的全身抽搐,包括眼睛上吊,嘴唇發紫
- 在 24 小時內只發作一次,沒有復發。
熱痙攣診斷
熱痙攣診斷需確定患者腦部沒有受到感染,沒有代謝性疾病,也沒有痙攣的病史(發燒時產生的熱性痙攣除外)。診斷熱性痙攣不需用到血液檢測、大腦影像或腦電波圖等技術;但建議確診發燒的原因。
根據美國的家庭醫學期刊研究,指出不建議在幼兒患者身上,使用抗痙攣藥物或退燒藥來預防單純的熱性痙攣發生。美國兒科醫學會認為:簡單型熱痙攣被認為是無害的,而抗痙攣藥物卻可能會造成某些傷害,因此不建議使用抗痙攣藥物治療熱痙攣。
熱痙攣發病後的照顧
年紀在六個月到五歲之間的孩子,發生簡單型熱痙攣後仍可以正常的發展與長大,也不會對智力留下後續的影響,家長不需過度擔憂。
熱痙攣兒童預後通常相當良好,且在學業表現與死亡率上,也與未發作過熱痙攣的兒童無異。但有初步研究顯示,熱性痙攣兒童罹病後,得到癲癇症的機率略為上升,約為 2%。
給爸媽的建議
可以確定的是,熱痙攣並不會造成生命危險,身體上也不會留下長久的傷害。但是看到孩子發作時,全身抽搐的模樣,每個父母一定都會心慌。
醫生建議當孩子發作時,你可以這麼做:
- 讓孩子發作,移開他身邊任何可能在發作中造成他受傷的物品,例如:玩具或毯子
- 幫助孩子的體溫下降,可以移除孩子的衣物,開窗、開電扇、冷氣,降低孩子的體溫與室溫
- 發作結束後,讓孩子趴著,頭部側向一邊
以下是英國紅十字會的影片,告訴父母熱痙攣發作時,第一時間該如何處理
www.facebook.com/BritishRedCross/videos/10153896965998124/
如果是簡單型發作,不須過度緊張,建議到醫院檢查發燒的原因。如果不是簡單型發作 (發作時間長於 15 分鐘,單手單腳抽搐,或者一天內反覆發作數次),一定要盡快將孩子送醫治療。
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